Войти Register

23 Февраль 2010

Кошки

Бордетеллёз кошек

Бордетеллёз кошек – основная причина респираторных признаков.

Общие сведения, бактериальные свойства и номенклатура
Bordetella bronchiseptica (Bb) - основной бактериальной инфекцией приводящей к респираторному синдрому. Особенно часто заболевание проявляется у бездомных кошек, кошек имеющих доступ на улицу и кошек в питомниках.
Bordetella bronchiseptica причина заболевания у животных (кошки, собаки, кролики, свиньи), у людей (только с иммунодефицитом). Есть свидетельства об инфицировании людей Bordetella bronchiseptica от кошек и кроликов.
Инфицированные кошки выделяют B. bronchiseptica незначительных количествах. Клинически больные кошки, по всей видимости, являются основными очагами инфицирования, распространяющие бактерию с респираторными выделениями. Кошки с клиническими проявлениями FHV-1 или FCV инфекций выделяют B. bronchiseptica более длительный период времени.
В исследовании было показано, что из 1724 кошек с респираторной симптоматикой у 218 (5%) этиологической причиной явилась B. bronchiseptica и 1051 кошки (61%) были серопозитивны к B. bronchiseptica.
В другом исследовании приняли участие 740 кошек (дворовые, кошки из питомников и домашние кошки). B. bronchiseptica диагностировали у 19% дворовых кошек, 13,5% кошек из питомников и 3% домашних кошек.

Патогенез.
B. bronchiseptica на ряду с герпесвирусом и калицивирусом являются первопричинами респираторного синдрома кошек. Заболевание было воспроизведено экспериментально на кошках после интраназального аэрозольного заражения кошек. Однако частота заболевания разнится от зоогигиенических условий (плотность содержания кошек, вентиляция, температура и пр.).
B. bronchiseptica попав в респираторный тракт, прикрепляется к реснитчатым клеткам с помощью фимбрий - нитевидных выростов на поверхности бактерии. Прикрепившись, B. bronchiseptica в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает токсины, которые нарушают местные защитные механизмы, подавляющие активность ресничек мерцательного эпителия респираторного тракта и фагоцитоз, что в свою очередь вызывает повреждение тканей и облегчает всасывание токсинов в эпителиальные клетки.
Токсин, вырабатываемый Bordetella bronchiseptica, подобно многим бактериальным экзотоксинам с ферментативной активностью, содержит две субъединицы - A и В. Субъединица-В обеспечивает доставку субъединицы-A к клеткам-мишеням, связываясь с их рецепторами. Токсины обладают биологической активностью, в частности стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, лимфоцитоз, увеличения выработки простогландинов, сенсибилизацию, усиление ряда функций иммунной системы, в частности образования IgG- и IgE-антител.
Каким образом B.bronchiseptica вызывает характерный приступообразный кашель, пока до конца не понятно. Скорее всего, клинические проявления заболевания связаны с действием этих токсинов.

Пассивный иммунитет. Гуморальный иммунный ответ играет важную роль в развитии защиты к бордетеллиозу у кошек.
Материнские антитела (МАТ) имеют протектевный уровень только впервые две недели после рождения котят, но период полураспада МАТ около 7 недель, что представляет сложность в разработке эффективных парентеральных вакцин.

Активный свободный ответ. После инфицирования происходит быстрое увеличение антител к B. bronchiseptica, но продолжительность их жизни не изучена.
Наибольшее значение имеет титр IgA - основные иммуноглобулины слизистых оболочек. Клинические и экспериментальные исследования показали, что недостаток IgA в организме у людей приводил к более частому развитию пневмонии после острых респираторных заболеваний.
Исследования на мышах показали, что пассивная передача IgA ускоряла выздоровление после инфицирования их Bordetella bronchiseptica.

Клинические признаки. Экспериментальное инфицирование B. bronchiseptica кошек вызвало умеренные клинические признаки: анарексия; кашель; чихание; выделение из глаз и носа; увеличение лимфатических узлов.
Клинические признаки развиваются, в среднем, через 10 дней после инфицирования. У большинства взрослых кошек клинические признаки были в острой фазе, но не приводили к легочной недостаточности (цианоз, диспноэ, пневмония). Более тяжело заболевание протекало у котят до 12 недельного возраста и у беременных кошек, так бальная оценка клинических признаков была выше на 10-15 пунктов и клинически наблюдалась пневмония.

Диагностика Bordetella bronchiseptica.
Кошки с кашлем, не зависимо от наличия клинических признаков, считаются инфицированными B.bronchiseptica.
Среди методов выявления возбудителя посев на питательные среды и ПЦР являются основными. Образцы для диагностики получают путем ротоглоточного мазка или трансназальные/бронхоальвеолярные смывы.

Бактериальная культура. Исследование должно проводиться стерильными тампонами. Посев производят либо непосредственно на чашку с питательной средой или используют транспортные среды. Если транспортировка менее 2 часов то применяют среду, содержащую 1% казаминовой кислоты. При более длительной транспортировке важным является температурный режим (2-4 градуса). Исследование до 24 часов – угольную среду без крови, при необходимости транспортировки более 24 часов используют угольно-кровяной агар.
Основной средой для выделения бордетелл является среда Regan-Lowe (угольно-кровяной агар). В качестве ингибитора лучше использовать цефалексин, который снижает рост сопутствующей микрофлоры респираторных путей.
Эффективность бактериологического метода около 90%, однако, при неправильном заборе материала для исследования, контаминацией грибками, предшествующей бактериальной терапией эффективность метода может снижаться до 10%.
ПЦР является более перспективными методом диагностики. Чувствительность метода довольно высока и составляет несколько бактерий в образце, а специфичность метода близка к 100%. Некоторые лаборатории в Европе используют комплексный метод диагностики респираторных инфекций кошек и помимо бордетеллы включают тест для определения FHV-1 и FCV, однако чувствительность такого метода значительно ниже (Help др. 2005).
Серологическая диагностика основана на определении уровня специфических антител к определенным антигенам. Но в диагностике заболевания у кошек имеет ограниченное значение, т.к. серопозитивными являются практически 100% популяции кошек.

Лечение. В случаи заболевания необходимо назначения антибактериальных препаратов, даже если клинические признаки умеренные, т.к. не возможно исключить контаминации бронхов и бронхиол. Антибактериальная терапия должна быть основана на определении чувствительности B.bronchiseptica к антибиотику, однако это не всегда возможный тест.
В таких случаях желательно применение тетрациклинов, препаратом выбора является доксициклин. B.bronchiseptica не восприимчива к синтетическим пенициллинам, в том числе «защищенных», так же высокая устойчивость к триметоприму и бессиптолу.
Кошкам с умеренными и тяжелыми клиническими признаками необходимо назначение симптоматической и поддерживающей терапии (восстановление электролитного и кислотно-щелочного баланса, механическая очистка экссудативных корочек с носового зеркала и угла глаз и пр.).

Общие рекомендации по вакцинации и протокол вакцинации.
В настоящее время для иммунизации кошек доступна только одна вакцина против бордетеллеза кошек. Основная цель вакцины снижение клинических проявлений и минимизировать риск инфицирования других кошек. Вакцину не рекомендуется применять котятам до 4-х недельного возраста жизни. Вакцина не обладает лечебными свойствами и её нельзя применять совместно с другими препаратами, предназначенные для интраназального введения, а также в период антибиотикотерапии. После применения вакцины возможны поствакцинальные эффекты в виде чихания, серозных выделений из носа и глаз, которые самостоятельно проходят.

Первичный курс вакцинации. Согласно компании производителю вакцинация возможна с 4-х недель жизни. Вакцинация не предотвращает инфицирования, но предотвращает клинические проявления заболевания, инфицирование и выделение возбудителя.
Вакцина вводится в одну ноздрю - интраназально, тем самым, нивелируя действие МАТ и способствуя развитию быстрого гуморального иммунного ответа (через 72 часа после вакцинации достигается протективный титр антител IgA.
Вакцина вводится однократно, ревакцинация производится через год (Intervet/Schering-Plough Animal Health 2010).
Вакцинация в питомниках и приютах является необходимой мерой, т.к. из-за скученного содержания вероятность заражения высока.
Всех кошек необходимо вакцинировать один раз в год одной дозой вакцины.
Всех вновь прибывшим животным необходим карантин в течение 10 дней, после чего кошки без клинических признаков должны быть вакцинированы, а кошки с признаками респираторной инфекции отправлены на лечение.
Переболевших животных необходимо вакцинированных не ранее, чем через 7 дней после исчезновения клинических проявления заболевания.